- Hem
- Magazine
- Kvinnohälsa
- Hypotyreos – symtom, orsaker och behandling vid underfunktion i sköldkörteln
Vad är hypotyreos? Symtom, orsaker och behandling
Artikeln är medicinskt granskad av Yaser, legitimerad farmaceut.
Känner du dig trött trots att du sover ordentligt? Fryser du oftare än andra, har du svårt att koncentrera dig eller upplever att kroppen känns långsammare än vanligt? Då kan det finnas flera förklaringar – en av dem är hypotyreos. Hypotyreos, även kallat underfunktion i sköldkörteln, innebär att kroppen producerar för lite sköldkörtelhormon. Eftersom hormonerna påverkar många av kroppens funktioner kan symtomen vara både varierande och diffusa. För många kommer besvären smygande över tid, vilket gör att sjukdomen ibland upptäcks sent.
Vad är hypotyreos?
Hypotyreos innebär att sköldkörteln inte producerar tillräckligt med hormonerna tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3). Sköldkörteln sitter på halsens framsida och har en viktig roll i kroppens ämnesomsättning.
Till skillnad från hypertyreos, där sköldkörteln producerar för mycket sköldkörtelhormon och kroppens ämnesomsättning går på högvarv, innebär hypotyreos en underproduktion av hormoner. Det gör att kroppens processer i stället går långsammare än normalt.
Hormonerna påverkar bland annat:
- energinivåer
- kroppstemperatur
- hjärtfrekvens
- matsmältning
- musklernas funktion
- hjärnans aktivitet
Vanliga symtom på hypotyreos
Symtomen utvecklas ofta gradvis och kan därför vara svåra att koppla till sköldkörteln.
Vanliga symtom är:
- trötthet och energibrist
- frusenhet
- viktuppgång
- torr hud
- håravfall eller tunnare hår
- förstoppning
- nedstämdhet
- koncentrationssvårigheter
- minnesproblem
- långsam puls
- muskelsvaghet
- led- och muskelvärk
Hos kvinnor kan hypotyreos även påverka menstruationscykeln. Vissa får rikligare blödningar medan andra upplever oregelbundna menstruationer.
Alla får inte samma symtom och graden av besvär kan variera från person till person.
Kvinnor drabbas oftare av hypotyreos
Hypotyreos är betydligt vanligare hos kvinnor än hos män. En stor del av förklaringen är att den vanligaste orsaken till sjukdomen, Hashimotos sjukdom, är en autoimmun sjukdom som drabbar kvinnor betydligt oftare.
Risken för hypotyreos ökar också med stigande ålder. Eftersom symtomen kan utvecklas långsamt är det inte ovanligt att besvären först tolkas som stress, hög arbetsbelastning eller förändringar i samband med klimakteriet.
Varför får man hypotyreos?
Den vanligaste orsaken är Hashimotos sjukdom, en autoimmun sjukdom där kroppens immunförsvar angriper sköldkörteln.
Andra orsaker kan vara:
- behandling av hypertyreos
- operation där hela eller delar av sköldkörteln tagits bort
- vissa läkemedel
- medfödda tillstånd
- jodbrist, vilket är ovanligt i Sverige
Hashimotos sjukdom – den vanligaste orsaken till hypotyreos
Hashimotos sjukdom är den vanligaste orsaken till hypotyreos i Sverige. Vid Hashimotos sjukdom angriper immunförsvaret sköldkörteln, vilket leder till en kronisk inflammation. Med tiden kan sköldkörteln förlora sin förmåga att producera tillräckligt med hormoner.
Sjukdomen utvecklas ofta långsamt och många märker inte av några tydliga symtom förrän hormonproduktionen har minskat betydligt.
Hashimotos sjukdom kan ibland också orsaka struma, vilket innebär att sköldkörteln blir förstorad.
Hur ställs diagnosen?
Eftersom symtomen kan likna många andra tillstånd räcker det inte med symtom för att ställa diagnos.
Diagnosen baseras på:
- sjukdomshistoria
- symtom
- blodprover
Framför allt mäts nivåerna av:
- TSH (tyreoideastimulerande hormon)
- fritt T4
Vid hypotyreos är TSH vanligtvis förhöjt samtidigt som nivåerna av sköldkörtelhormon är låga.
I vissa fall analyseras även antikroppar för att undersöka om besvären orsakas av Hashimotos sjukdom.
Behandling vid hypotyreos
Hypotyreos behandlas vanligtvis med levotyroxin, ett läkemedel som ersätter det hormon kroppen inte producerar i tillräcklig mängd.
Behandlingen:
- tas oftast dagligen
- anpassas individuellt
- följs upp med blodprover
Målet är att återställa normala hormonnivåer och minska symtomen. När rätt dos har hittats upplever många att symtom som trötthet, frusenhet och koncentrationssvårigheter minskar.
Ska du hämta ut läkemedel mot hypotyreos?
Behandling med levotyroxin, är vanlig vid hypotyreos. Om du har fått läkemedel utskrivet på recept kan du enkelt hämta ut det hos Apohem.
Se dina recept och hämta ut läkemedel här
Hur lång tid tar det att må bättre?
Vissa märker förbättring redan efter några veckor, medan andra behöver flera månader innan symtomen minskar. Det är vanligt att dosen behöver justeras i början av behandlingen för att hitta rätt nivå.
Kan man leva ett normalt liv med hypotyreos?
Ja. Med rätt behandling kan de flesta leva ett fullt normalt liv.
Det är däremot viktigt att:
- ta läkemedlet enligt ordination
- gå på uppföljande kontroller
- följa vårdens rekommendationer
Hypotyreos, fertilitet och graviditet
Sköldkörtelhormoner spelar en viktig roll för både fertilitet och graviditet.
Hos vissa kvinnor kan obehandlad hypotyreos påverka ägglossningen och göra det svårare att bli gravid. Hypotyreos kan också påverka menstruationscykeln.
Vid graviditet är sköldkörtelhormoner viktiga för både den gravida och fostrets utveckling. Personer med hypotyreos som planerar graviditet eller blir gravida behöver därför ofta tätare uppföljning av sina hormonnivåer.
Om hypotyreosen är välbehandlad går det vanligtvis bra att genomföra en graviditet.
Hypotyreos och klimakteriet
Flera symtom vid hypotyreos liknar de besvär som kan uppstå i samband med klimakteriet. Trötthet, koncentrationssvårigheter, nedstämdhet och förändringar i vikt kan förekomma vid båda tillstånden.
Därför kan det ibland vara svårt att veta vad som orsakar besvären utan en medicinsk utredning.
Tips! Läs även mer om förklimakteriet och klimakteriet.
När bör man söka vård?
Kontakta vården om du:
- känner dig ovanligt trött under en längre tid
- fryser mer än vanligt
- går upp i vikt utan tydlig förklaring
- har flera symtom som kan tyda på hypotyreos
- redan behandlas men upplever nya eller återkommande besvär
Många av symtomen kan ha andra orsaker, men en utredning kan hjälpa till att hitta rätt förklaring.
Sammanfattning
Hypotyreos innebär att sköldkörteln producerar för lite hormon, vilket gör att kroppens ämnesomsättning går långsammare. Vanliga symtom är trötthet, frusenhet, viktuppgång, torr hud och koncentrationssvårigheter.
Den vanligaste orsaken är Hashimotos sjukdom, en autoimmun sjukdom som drabbar kvinnor betydligt oftare än män. Med rätt behandling kan de flesta leva ett normalt liv, men det är viktigt att få symtom som tyder på hypotyreos utredda av vården.
Källor: 1177 Vårdguiden, Sköldkörtelförbundet.
Vanliga frågor om hypotyreos
Med rätt behandling är hypotyreos oftast ett välkontrollerat tillstånd. Obehandlad hypotyreos kan däremot påverka flera av kroppens funktioner och ge ökande besvär över tid.
Ja. En lägre ämnesomsättning kan bidra till viktuppgång hos vissa personer, men viktförändringar påverkas ofta av flera faktorer samtidigt.
I de flesta fall är hypotyreos ett långvarigt tillstånd som kräver behandling under lång tid, ibland hela livet.
Artikeln är medicinsk granskad av Yaser, legitimerad farmaceut med utbildning från Uppsala universitet. Han har flera års erfarenhet från olika apotekskedjor. Yaser är engagerad i att ge individanpassad rådgivning och delar gärna med sig av sin farmaceutiska expertis för en säkrare läkemedelshantering. Läs mer om våra farmaceuter.
