Behandling vid klimakteriet – läkemedel och hormoner

Hur behandlas klimakteriebesvär?

Vilken behandling som passar beror på dina symtom och hur mycket de påverkar vardagen. Det kan handla om hormonbehandling, lokal behandling vid besvär i underlivet, andra läkemedel eller egenvård. Om besvären påverkar sömn, arbete eller livskvalitet finns det hjälp att få.

Hormonbehandling vid klimakteriet – MHT och HRT

Hormonbehandling vid klimakteriet kallas MHT, menopausal hormonbehandling. HRT är en annan benämning som kommer från engelskan. Systemisk hormonbehandling verkar i hela kroppen och används framför allt mot värmevallningar och svettningar. Lokal hormonbehandling används främst vid besvär i underlivet.

Östrogen vid klimakteriebesvär

Under klimakteriet minskar produktionen av östrogen, vilket bland annat kan bidra till vallningar, svettningar och torra slemhinnor. Systemiskt östrogen är den mest effektiva läkemedelsbehandlingen mot vallningar och svettningar i klimakteriet.

Östrogen och gestagen

Om du har livmodern kvar kombineras systemiskt östrogen vanligtvis med gestagen eller progesteron. Det skyddar livmoderslemhinnan från den tillväxt som östrogen annars kan orsaka.

Tabletter, plåster, gel eller spray?

Systemisk hormonbehandling finns bland annat som tabletter, plåster, gel och spray. Vilken form som passar bäst beror på din hälsa och dina besvär och bedöms tillsammans med läkare.

Har du recept på behandling mot klimakteriebesvär?

Har du fått recept på läkemedel mot klimakteriebesvär? Under Mina recept  kan du se dina aktuella recept och beställa läkemedel som finns tillgängliga för uthämtning.

Lokal östrogenbehandling vid torra slemhinnor

Torra och sköra slemhinnor kan ge exempelvis torrhet, sveda och smärta vid samlag. Lokal östrogenbehandling används direkt i underlivet och finns i flera former.

Vissa läkemedel med lokalt östrogen finns receptfritt, medan andra är receptbelagda. Det finns även hormonfria alternativ, som fuktgivande produkter och glidmedel.

Finns det behandling utan hormoner?

Ja. Det finns receptbelagda läkemedel utan hormoner som kan användas mot vissa klimakteriebesvär, bland annat vallningar och svettningar. Vilken behandling som passar bedöms av vården.

Egenvård kan också hjälpa vid vissa besvär. Fuktgivande produkter och glidmedel kan exempelvis lindra torra slemhinnor. Regelbunden fysisk aktivitet är dessutom bra för bland annat muskler, skelett och den allmänna hälsan under och efter klimakteriet.

Vilken behandling hjälper mot vilket klimakteriebesvär?

Besvär	Behandling som kan vara aktuell
Vallningar och svettningar	Systemisk hormonbehandling eller hormonfri läkemedelsbehandling
Torra slemhinnor	Lokal östrogenbehandling eller hormonfria produkter
Sömnproblem	Behandling utifrån orsak och övriga symtom
Besvär från underlivet	Lokal behandling

Är hormonbehandling lämplig för alla?

Nej. Hormonbehandling passar inte alla. Nytta och risk behöver bedömas utifrån bland annat ålder, hälsa och medicinsk historia.

Systemisk hormonbehandling kan vara förknippad med risker, bland annat blodpropp och bröstcancer. Risken påverkas av exempelvis behandlingsform och behandlingstid. Därför ska behandlingen alltid anpassas individuellt.

Hur länge kan man behandlas med hormoner?

Det finns ingen behandlingstid som passar alla. Behovet av systemisk hormonbehandling bör följas upp tillsammans med vården.

Lokal östrogenbehandling kan användas under längre tid vid behov eftersom besvär från torra och sköra slemhinnor ofta återkommer när behandlingen avslutas.

När ska jag söka vård?

Kontakta vården om klimakteriebesvären påverkar din vardag eller livskvalitet, om du vill diskutera receptbelagd behandling eller om en behandling ger besvärande biverkningar.

Sök också vård vid oväntade blödningar. Blödning efter att du varit utan mens i ett år ska alltid bedömas av vården.

Vanliga frågor

Vilken behandling är bäst mot klimakteriebesvär?

Det beror på dina symtom och din hälsa. Systemisk hormonbehandling har god effekt mot vallningar och svettningar, medan lokal östrogenbehandling kan hjälpa vid torra och sköra slemhinnor.

Kan man få östrogen utan recept?

Ja, vissa läkemedel med östrogen för lokal behandling i underlivet finns receptfritt. Systemisk hormonbehandling är receptbelagd.

Finns behandling mot klimakteriebesvär utan hormoner?

Ja. Det finns hormonfria läkemedel mot vissa klimakteriebesvär och receptfri egenvård som kan lindra exempelvis torra slemhinnor. Man bör rådgöra med sin farmaceut/läkare innan användning då vissa tillstånd, medicinering eller historik är kontraindicerat vid användning av medicinerna då de innehåller extrakt avörter som man behöver förhålla sig till.